患者学习：腰骶神经根联合畸形致直腿抬高试验阳性

早先，来自不丹的 kamble 等药剂师新闻报道了一例与肘骶神经根共同睾丸关的的，惹来继发性直腿抬高试验车白血病的病人，刊载在最新一期 Neurology 同年刊上，那么该病有什么哮喘及相片学特征呢？看完以下病例你就了然于心。

病人男性，53 岁，出有现肘痛友右下肢呕吐 3 个同年，无放射性呕吐或下肢无力。直腿抬高试验车白血病，其余神经检测未见反常。

肘骶 MRI 提示右侧 L4 和 L5 神经根共同睾丸（如图 A.a-D.a 附注），该相片特引提示矢状位「肩引」白血病（如图 A.a 附注）及轴位相片「双轨引」（如图，A.b 附注），均支持神经根共同睾丸的治疗。其他神经检测同义且从未相片学证据证明右侧神经根敌视引象，以上陈述直腿抬高试验车白血病是由于肘骶神经根共同睾丸所致。

图. 肘骶部轴位及矢状位 T2 平均数 MRI 系列相片图，（A.a–D.a）肘椎矢状位 T2 平均数激光序列从中线到周围均提示单神经根不相关的为右 L4 和 L5 神经根（如箭头附注）。（E.a）右旁正中矢状切面提示神经根的正常后方（如箭头附注）。（A.b–E.b）L4～L5 椎盘轴位 T2 平均数激光提示「双轨引」（如箭头附注）

延伸阅读

肘骶部神经根共同睾丸是一种解剖变异，较相似，哮喘有用，缺乏特异性，该疾病本身比如说出有现诊疗症状，只有当变异的神经根所所在位置髋关节值得注意有或椎管宽广使之松动才会造成了症状，所以肘骶部神经根共同睾丸并非是造成性疾病的罪魁祸首，而是病理基础。

由于睾丸神经根尺寸较大、走唯反常或其一般来说固定所以轻微的肘髋关节值得注意有或椎管中央、侧方宽广即可造成了较相当严重的神经根损害，显出出有明显的症状、体引。因神经根是从和走唯反常等解剖变异，髋关节值得注意有或侧隐窝宽广等虽然局限在中轴一个椎间，但诊疗症状经常显出为多根神经根受损害，各不止神经根损害程度又可轻重不一，导致诊疗上神经根症状的新颖、多变性。

相片学目前 MRI 可在轴位、矢状为及齿状位三个钢架展示神经根，为无创检测，其治疗神经根睾丸有很大占有优势，尤其是 MRI 齿状位与睾丸神经根直角恰当，能在同一直角上直觉、清晰地显示睾丸神经根的起源、走唯、总长度及直径等，是捕捉到睾丸神经根的最佳直角，近几年古籍新闻报道称 MRI 尤其是齿状位 MRI 是治疗神经根睾丸的金标准。

该病疗法上主要采用开刀疗法。

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编辑： 冷婷