Hum Reprod Update：辅助生育技术(ART) 在中低收入国家的应用于情况

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迄今为止有4850万对夫妇分娩，较较低收益和之中等收益国家所(LMIC)分娩不育的发病率估计为3.5-16.7%，撒哈拉以南马达加斯加则较低达30-40%。由于放射治疗服务费较低昂，加上中华文化、宗教和法律妨碍，大多数分娩夫妇未能获得辅助不育技术开发(ART) 免费。分娩不育和无儿女，特别是在LMIC国家所，具有毁灭性的后果，这也在另一方面促进了可发负担的试管婴儿程序的持续发展。然而，关于在多种不同现场前提条件下复制技术开发的稳特别强调、效率和能力，以及如何将更加实惠的ART提议拆分到现有公合共服务之中的确实却很少。

为了认识LMIC国家所现有和潜在的ART免费的前景，以及其他哪些ART提议将要开发之中，将分娩症更加广泛地划入世界性公合共卫生议程，有人类学家完成了具体的确实采集，该控制系统性刊发在Hum Reprod Update同类型期刊上。

人类学家对2010年1月至2020年1月期间刊发的LMIC则有关IVF和其他ART选择的篇名和文献完成了控制系统的检索。文献检索最主要PubMed、Popline、CINHAL、EMBASE和Global Index Medicus。在研究成果设计或句法方面很难放宽。两位评审员独立国家择优了歌名和概述，并浓缩了统计数据。此均，还对划入研究成果的引文完成了审计。

最后检索获取3769篇引文。经过对歌名和概述的概述，合共划入283项研究成果。大多数研究成果是观察和特别强调研究成果。总的来说，一些LMIC提供者和叙述了ART免费，从华北海地区的先进技术开发到一些马达加斯加国家所的IVF理论上应运而生。在可行性研究成果和研究成果之中叙述了为提供者确实比的ART放射治疗所做的努力；然而，大多数引用的准确性都很较较低。人类学家发现LMIC很难研究成果报告较较低成本ART的实施对大多数需要免费的人来说是有效的、可获得的和能比的。

周边LMIC的研究成果结果阐述（括号内的二进制表示各周边发现的研究成果的数量，并对其主题作了阐述）

在完成评议时，从许多研究成果之中可以显著显露，之中下阶层国家所将要提供者较低成本的ART疗法，不一定是在私人诊所，其借以是向经济上较富裕的人口比例提供者ART疗法。生活在周边海地区海地区的较较低收益和之中等收益一些人未能获得这种放射治疗，因为将近，在许多之中下阶层国家所，这种放射治疗的服务费最较低可达祖国人均总收益的50%。

很少有论文专门从事争论较较低成本的ART放射治疗提议，大多数是在欧美国家所完成的小型可行性研究成果或试点研究成果，而不是对LMIC之中这些放射治疗的、稳特别强调和可行性完成大规模审计。能比的ART建设项目最主要Walking Egg建设项目和INVOcellVR电子控制系统。这些建设项目是为LMIC提供者充分利用的ART免费的一个组成部分，但应通过确实和稳特别强调的简单研究成果对其完成审计，并再进一步充分利用当地的公合共服务。关于如何在较较低资源环境下建立联系ART之中心的建议已经出炉。

此均，成人不育症在一些海地区更加为常用，然而，一些海地区的地方中华文化和污名化使不育夫妇之中的男童未能做不育检查，这对女同性恋伴侣有不小严重影响，也确实严重影响到成人因素不育症放射治疗的研究成果。在一些之中下阶层国家所也经常报道原发性分娩症，不一定是由于不安全家暴和分娩肺炎引致的，分娩症的管理除了实施确实比的ART放射治疗解决提议均，还应最主要预防措施。

除了LMIC分娩人口比例的连在一起多种不同都是，国家所和海地区之间的环境歧异也不小。LMIC是一个过于宽泛的一般性，未能恰当地审计和阐述不育放射治疗。上之中等收益国家所，如华北海地区，在很难技术开发放宽的情况下正努力实施最初尖端放射治疗和技术开发，而较较低收益国家所则难以转用不育率审计和较较低成本提议。这些研究成果值得注意报告了在国家所和海地区内建立联系ART监管部门的机构的重要性。

总之，本控制系统性的结果表明，试管生殖和其他ART免费在LMIC则有一定程度的一致性，但更加应强调持续发展价格便宜、更加容易获得的整体ART放射治疗的重要性。分娩症理论上上是一个世界性身体健康问题，在迄今为止范围仍未获取充分解决。完成这一评议的借以是向世卫有组织指南提供者信息，并将ART免费视作之中下阶层海地区成人和女同性恋分娩症管理的重要解决提议。

引文：IVF and other ART in low- and middle-income countries: a systematic landscape ysis Tendai M Chiware, Nathalie Vermeulen, Karel Blondeel, Roy Farquharson, James Kiarie, Kersti Lundin, Thabo Christopher Matsaseng, Willem Ombelet, Igor Toskin Human Reproduction Update, Volume 27, Issue 2, March-April 2021, Pages 213–228,